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Stoma-Ausfluss – Was ist normal und was nicht?

Ist austretender Schleim aus dem Stoma normal?

Häufig machen sich Stomaträger Sorgen um Stoma-Ausfluss. Obwohl der Austritt von Schleim bei einem Stoma normal ist, kann er auch Symptom einer Krankheit sein.

Stoma-Ausfluss ist bei jeder Art von Stoma üblich. Dieser wird von der Darmschleimhaut produziert, um den Stuhlgang zu erleichtern. Die Darmschleimhaut produziert auch nach der Stomaanlage weiterhin Schleim. Der, nun nicht mehr benötigte Schleim, kann durch das Stoma abfließen. Häufig können Menschen mit Stoma Schleim in ihrem Beutel entdecken. Da der Schleim mit Stuhl vermischt ist, ist er nicht immer offensichtlich zu sehen. Bei Menschen mit Urostoma hingegen ist der Schleim leichter zu sehen, da der Urin klar ist.

Stoma-Hygiene, Stoma-Ausfluss

In den ersten Wochen und Monaten nach der Operation kann der Stoma-Ausfluss oft produktiver sein, nimmt mit der Zeit aber meist ab. Eine Schleimzunahme beim Urostoma kann jedoch ein Anzeichen für eine Harnwegsinfektion sein. Patienten mit diesem Symptom sollten mit ihrem Arzt sprechen. Um die Produktion von Schleim zu mindern, kann es hilfreich sein, der Ernährung mehr Vitamin C zuzufügen oder Preiselbeersaft zu trinken, da dieser eine schleim-reduzierende Wirkung hat.

Rektaler Ausfluss

Bei Menschen mit Kolostoma, einem intakten Rektum und Anus, kann es zu rektalem Stoma-Ausfluss kommen. An dieser Art von Ausfluss können auch Menschen mit Ileostoma leiden. Entscheidend dabei ist die Länge des noch vorhandenen Darms. Denn: Je länger der Darm, desto mehr Schleim-Produktion.

Der Stoma-Ausfluss kann unterschiedlich aussehen. Er variiert zwischen einem klaren “Eiweiß” bis hin zu einer klebrigen und schmierigen Konsistenz. Er tritt entweder aus dem Anus aus oder staut sich im Körper des Betroffenen, was zu Beschwerden führen kann. Wenn es Anzeichen von Blut oder Eiter im Ausfluss gibt, könnte dies ein Zeichen für eine Infektion oder Gewebeschädigung sein. Betroffene sollten sich damit an ihren Arzt wenden.

Behandlungstipps

Sollte sich der Schleim aufstauen, kann es helfen, jedem “Drang” nachzugeben. Beim Stuhlgang sollten die Füße erhöht, beispielsweise auf einem Hocker stehen. In dieser hockenden Position kann der Schleim leichter aus dem Körper austreten. Allerdings sollte man nicht zu fest pressen, da dies den Beckenboden beschädigen könnte. Auch Glyzerinzäpfchen, die in den Anus eingeführt werden, können helfen. Sie machen den Schleim wässriger, sodass dieser leichter ausfließen kann. Mitunter kann der Stoma-Ausfluss Hautreizungen um den Anus herum verursachen. Diese können mit Barrierecremes behandelt werden.

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18 Antworten zu “Stoma-Ausfluss – Was ist normal und was nicht?”

  1. Hartmut Ebert sagt:

    Wie kann ich den Schleimaustritt zum Stillstand bringen ?

    • Marcus Merz sagt:

      Hallo Herr Ebert,

      wie Sie sicher in unserem Blogbeitrag gelesen haben, ist eine Schleimabsonderung über das Stoma oder auch über den Anus durchaus normal.
      Sollten Sie über die Menge und Häufigkeit beunruhigt sein, würden wir empfehlen, Ihren betreuenden Hausarzt zur Abklärung zu befragen, um ggf. andere Problematiken abzuklären und auszuschließen.

      Außerdem können Sie gern zusätzlich die Möglichkeit unserer GHD-Videosprechstunde nutzen, um weitere Empfehlungen von unseren Stoma Fachkräften zu erhalten.

  2. Selina Weißenborn sagt:

    Habe ein sigmoidstoma .Stuhldrang ist schmerzhaft.Es dritt beim Abgang durch den Anus gelbbraun fischigrichender Schleim aus.Für mich sieht es aus wie Eiter.Der Arzt meint es wäre nur Schleim.Hab nach Diagnose Rekrum CA erstmal das Doppelstoma erhalten.Bis zur Tumor OP.dauert es noch ca.4 Wochen.Der Schmerz am Gesäß ist nach Radiochemo wieder extrem.Ist das normal?

    • sagt:

      Hallo Frau Weißenborn,
      zunächst einmal möchte wir Ihnen mitteilen, dass es richtig war, Ihren Arzt darauf anzusprechen.
      Schleimabsonderungen bei der Anlage eines Stomas sind durchaus normal. Die Schmerzen nach der Behandlung kann man leider in einer Ferndiagnose nicht beurteilen.
      Wir würden empfehlen, sich an die Fachkraft Ihres Dienstleisters, die Sie im häuslichen Umfeld betreut, oder die Stomatherapeut*in der Klinik zu wenden, ggf. gibt es dort eine ambulante Stoma-Sprechstunde.
      Wenn Sie noch keine Beratung zum Stoma und der Versorgung haben, können Sie sich gern an uns mit Ihren Kontaktdaten (Wohnort, Telefon) wenden. Viele Grüße

  3. Esat sagt:

    Hallo. İch bekomme nach meinem stuhlgang jedes mal schleim am after. Und das gefühl ist ungewöhnlich. Kein selbstbeswusstsein mehr. Hatta darmspiegelung und ausser einem hemoroiden ist nichts rausgekommen. İch wische meinen after von innen ab, damit ich den schleim wegkriege. Aber es erneuert sich in 30 sekunden wieder. Dann habe ich wieder am after viel schleim. Der schleim ist durchsichtig.

    • Hallo Esat,
      das Abwischen des Analbereichs von innen kann die Schleimproduktion stimulieren und wird daher nicht empfohlen. Es könnte sinnvoll sein, während eines begrenzten Zeitraums eine Slipeinlage zu verwenden, um dem Darm Gelegenheit zur Beruhigung zu geben. Falls keine medizinische Indikation vorliegt, sollte sich dieses Phänomen von selbst normalisieren. Die Klarheit des Schleims ist ein positives Zeichen, da sie auf das Fehlen einer Entzündung hinweist.
      Wir hoffen, wir konnten damit weiterhelfen. Sollten weitere Fragen bestehen, nutzen Sie gerne die Möglichkeit unserer Videosprechstunde. Sie können sich unter https://www.gesundheitsgmbh.de/videosprechstunde-patienten/ sehr gerne dazu anmelden.

      Ihre GHD GesundHeits GmbH Deutschland

  4. Ilona Macke Eisensee sagt:

    mein Mann hatte ein enddarmkarzinom was operiert wurde …nun nach 2 Wichen nach der op immernoch schmerzen gehabt beim sitzen dann war Blut hinten dran .Er war im CT fort wurde ein Abzesshöhle festgestellt …..er hat ein Dünndarmausgang .Nach ein viertel Jahr KH ist er zu Hause seit 4 Wochen und ich muss ihn täglich spülen und es kommt jetzt helle Flüssigkeit und gelber Schleim raus …Wieso gelber Schleim ist meine Frage ?

  5. Konstanze Lorenz sagt:

    Hallo liebes Team,habe auch eine Frage.Besitze seit zwei Jahren,ein Koloskopie,wg.der Umgehung eines Geschwüres im Enddrm.Es wurde zweiläufig angelegt.Leider habe ich über After auch kleine Mengen Stuhl bzw.Absonderungen.Seit zwei Tagen,hellbraune Flüssigkeit,ist das normal?

  6. Kai Peters sagt:

    Hallo ,habe einen ilostoma . Nun meine Frage ,mein Beutelinhalt ist meistens cremig ist es normal das es auch hin und wieder mal flüssig sein kann ?

    • Hallo Kai,
      gerade bei einem Dünndarm-Stoma ist es normal, dass die Ausscheidung flüssig sein kann. Je nachdem, was du gegessen und getrunken hast, reagiert der Darm auch mal anderes als gewohnt. Eine cremige Konsistenz ist wünschenswert. Wenn du zu häufig deinen Beutel leeren musst, sprich mit deinem Arzt, er hat bestimmt ein Medikament für dich. Achte bei flüssigem Stuhl auf deinen Flüssigkeitshaushalt. Hier empfehle ich die Flüssigkeit mit der Nahrung aufzunehmen, wie z.B. mit Salatgurken.

      Ich wünsche dir alles Gute und einen lieben Gruß Melli

  7. Susanne Lüdecke sagt:

    Wenn die Mastzellen im absteigenden Dickdarmschenkel durch manuellen Druck wie Bauchmassage und Bauchschnellen zur Histaminausschüttung angeregt werden erhöht das doch sicherlich auch die Schleimproduktion ?
    Histamin fördert entzündliche Reaktionen und reizt dann die Darmschleimhaut ?
    Ist das richtig gedacht von mir ?

    • sagt:

      Ja, durch manuellen Druck oder Massage können Mastzellen zur Histaminausschüttung angeregt werden, was zu einer erhöhten Schleimproduktion im Darm führen kann. Diese Reaktion ist Teil der entzündlichen Prozesse, die durch Histamin vermittelt werden und die Darmschleimhaut reizen können. Ihre Überlegungen sind daher nachvollziehbar.

  8. Orhan sagt:

    Hallo,

    Mein mann hat einen vorrübergehenden Ausgang. Meine frage ist ist es normal das aus dem dickdarm der rausguckt schleim rauskommt? Das macht uns ein wenig sorgen. Zudem meine frage. Die haut um den stoma ist leicht gewöllbt und gerötet und eine stelle sieht aus wie ein brandloch. Muss ich mit zur notaufnahme? Sonst funktioniert alles normal gott sei dank. Lg

    • sagt:

      Hallo Orhan,

      es ist verständlich, dass Sie sich Sorgen machen. Hier sind einige Informationen und Empfehlungen:

      Schleimabsonderung aus dem Stoma: Es kann normal sein, dass Schleim aus dem Stoma austritt, da der Dickdarm weiterhin Schleim produziert, auch wenn er nicht mehr für den normalen Stuhlgang genutzt wird.

      Hautirritationen um das Stoma: Leichte Rötungen und Wölbungen um das Stoma können auf Hautirritationen hinweisen, die häufig durch den Kontakt mit Stuhl oder Urin oder durch mechanische Reizung entstehen. Diese können mit speziellen Stomahautpflegeprodukten behandelt werden.

      Stelle, die wie ein Brandloch aussieht: Eine solche Stelle könnte auf eine schwerere Hautreizung oder Infektion hinweisen und sollte ernst genommen werden. Es könnte sich auch um eine Druckstelle oder eine Hautschädigung durch Leckagen handeln.

      Empfehlungen:

      Hautpflege: Verwenden Sie spezielle Hautschutzmittel und -cremes, die für Stomapatienten entwickelt wurden. Achten Sie darauf, dass die Stomaplatte gut sitzt und keine Leckagen verursacht.
      Medizinische Beratung: Es ist wichtig, dass Ihr Mann von einem Arzt untersucht wird. Die beschriebene Stelle könnte einer Behandlung bedürfen, um Infektionen oder weiteren Hautschäden vorzubeugen.
      Notaufnahme: Wenn die Rötung, Wölbung und insbesondere die Stelle, die wie ein Brandloch aussieht, sich verschlimmern, Schmerzen verursachen oder Zeichen einer Infektion (wie Fieber oder Eiter) auftreten, sollten Sie nicht zögern, die Notaufnahme aufzusuchen.
      Da es immer besser ist, auf Nummer sicher zu gehen, empfehlen wir, einen Arzt oder Ihren Homecare Manager so bald wie möglich zu kontaktieren, um die Hautprobleme um das Stoma Ihres Mannes abklären zu lassen.

      Alles Gute für Sie und Ihren Mann.

  9. Klaus sagt:

    Habe einen endständigen Kolostoma,Anus aber nicht zugenäht,Enddarm vorhanden….verliere sehr viel Darmschleim am Tage,sehr unangenehm da er sich nicht ankündigt und schlecht aufgefangen werden kann. Wie bzw. wodurch lässt sich der Darmschleimfluss verringern?Danke für die Antwort.

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